Kyllä, voit päästä ketoosiin, vaikka olisit vegaani. Näin

Yksi mielenkiintoisimmista paneeleista 2017-luvulla elvyttää oli keskustelu ajoittaisesta paastosta ja ketoosista, kahdesta terveysmaailman tunnussanasta. Mainitse a ketogeeninen ruokavalio , ja ne, jotka ovat tuttuja, kuvaavat yleensä jotain samanlaista kuin runsasrasvainen paleo-ruokavalio , raskas eläinproteiineissa ja kasvi- ja eläinrasvoissa.

Tämän vuoksi paneeli Carrie Diulus, M.D. , aaltoja, kun hän yksityiskohtaisesti käyttää ajoittainen paasto ja ketoosi ylläpitää melkein 100 kilon painonpudotusta ja hallita tyypin 1 diabetesta. Voi - ja hän tekee kaiken ollessaan kasviperäinen . Kiehtovasti (ja täynnä kysymyksiä!) Saimme kiinni paneelin jälkeen oppimaan lisää.

mbg: Miksi olet päättänyt syödä pääosin kasvipohjaista ruokavaliota?

CD: Lopetin lihan syömisen, koska ajattelin sen olevan terveellisempää 12-vuotiaana, ja olin vegaani / kasvissyöjä noin kahden vuosikymmenen ajan. 20-vuotiaillani tämä johti siihen, että syön enimmäkseen jalostettua roskaa, minkä seurauksena painoin 100 kiloa enemmän kuin nyt. Aloitin lääketieteellisen koulun ja menetti painon syömällä vähäkalorista, vähärasvaista, enimmäkseen vegaanista ruokavaliota. Ortopedisen residenssini aikana aloin syödä lihaa uudelleen. Sain 60 kiloa jokaisen raskauden aikana ja menetti painon (jälleen!) Syömällä vähärasvaista vegaania ja liikuntaa. Ruokavalioni tuolloin ei ollut minulle terveellistä; se oli erittäin hiilihydraattia, vaikka en syönyt paljon jalostettuja elintarvikkeita. Terveyteni heikkeni ja paino nousi huomattavasti. Lopulta minulle diagnosoitiin tyypin 1 diabetes ja aloin syödä vähän hiilihydraatteja sisältävää ruokavaliota lihan kanssa pitääkseen insuliini tasaisena ja verensokerini tasapainossa.

Tämä toimi nimellisesti hyvin jonkin aikaa, mutta en koskaan tuntenut todella, todella hienoa. Lopuksi palasin vegaaniksi, mutta pysyin keto. En ole koskaan tuntenut oloni paremmaksi elämässäni, ja laboratoriosi näyttävät upeilta. 40-vuotiaiden puolivälissä olevana perimenopausaalisena naisena, jolla on ollut sairas liikalihavuus ja kamppailu painon kanssa, en voinut olla onnellisempi siitä, kuinka hyvin tunnen itseni.

MBG: Luuletko, että kasvipohjaisten syöjien on vaikeampi saavuttaa ketoosi?

CD: Minusta on todellakin helpompaa, koska proteiinitasot ovat yleensä alhaisemmat, ja liikaa proteiinia potkaisee ihmiset ketoosista. Se vaatii ehdottomasti suunnittelua, ja on vaikeampaa syödä ulkona joskus. Klo elvyttää (missä ruoka keskittyi hyvin terveyteen - voit nähdä millainen päivä lautasella näytti täältä! ), Otin tavallaan illallisen läpi syömään mitä voisin, ja menin sitten takaisin huoneeseeni ja söin joitain tuomani tavaroita. Vähähiilihydraattiset ruokavaliot voivat olla ketogeenisiä tai eivät. Monet ihmiset tekevät erittäin vähän hiilihydraatteja korkeammalla proteiinilla (vaikka elimistöllä on raja sen prosessoitavan proteiinin määrällä) ja kohtalainen rasva. Ketogeeninen ruokavalio ei ole kaikille, ja itse asiassa se voi olla liian stressaavaa lisämunuaisille joillekin naisille.

MBG: Mitä syöt tyypillisenä päivänä, kun yrität ylläpitää ketoosia?

CD: Minulla on mustaa kahvia aamiaiseksi, ja sitten olen tämä smoothie alkaa noin 1 tai 2 iltapäivällä. Jos en paasto, lisää siihen sacha inchi- tai hamppujauhetta proteiinia varten. Illallisella minulla on tempeh, hamppu tai hempfu (hamppu tofu) proteiinilähteenä. Minulla on usein natto K2-vitamiinille. Minulla on yleensä joukko vihanneksia, joissa on terveellisiä rasvoja kukkakaali riisi resepti, ja minulla on melkein aina salaatti oliiviöljyä.

9. huhtikuuta eläinradan

Pidän bacupähkinöitä, sacha inchi -siemeniä, makadamiapähkinöitä, nori-kääreitä oliiviöljyllä ja suolalla, suolakurkkua, kimchiä, kurpitsa siemeniä, oliiveja Pähkinävoi tai muita pähkinävoita ja lehtikaalia. Minulla on melkein aina kotitekoinen suklaa illalla.

MBG: Luuletko kukaan voivan hyötyä ketoosista? Minkä tyyppisiä asioita käytät ketoosin ratkaisemiseksi?

CD: Käytän ketoosia melkein kaikilla potilailla, joille leikkaan, mutta se on oikeastaan ​​enemmän vähän hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio kuin todellinen ketoosi. Se auttaa heitä laihtua, ja koska suurella osalla potilaistani on pre-diabetes tai diabetes [toimittajan huomautus: Diulus on selkäkirurgi], se auttaa heitä pitämään verensokerinsa hallinnassa leikkausta varten, mikä vähentää kirurgisten komplikaatioiden, kuten infektioiden tai haavan paranemisen, riskiä.

Käytän aitoja ketogeenisiä ruokavalioita potilailla, joilla on paljon tulehduksia. Beetahydroksibutyraatti (BHOB) on voimakas tulehdusta estävä aine. Se estää COX2: ta, estää NLRP-3-tulehdusta ja aktivoi AMPK: n. Tämä voi olla todella hyödyllistä potilaiden kivun vähentämisessä, ja se on osoitettu tutkimuksissa. Se on hyödyllinen myös neurologisissa olosuhteissa. Aivot ja hermosto voivat toimia erittäin hyvin ketonien kanssa. Kaikkia hermoja ympäröi myös kalvo, jossa on paljon rasvaa. Vähärasvainen liike on johtanut välttämättömien rasvahappojen puutteisiin, ja se voi olla ongelmallista masennukseen ja muihin neurologisiin tiloihin.

Verensokerin hallinnassa vähähiilihydraattinen ruokavalio voi kääntää tyypin 2 diabeteksen ja estää esidiabeteksen etenemisen. Monien ihmisten ei tarvitse olla erityisesti ketoosissa, mutta proteiini johtaa maksaan vapautuvaan glykogeeniin ja voi siten lisätä verensokeria, joten joidenkin potilaiden on oltava ketogeenisempiä (ainakin väliaikaisesti) aineenvaihduntansa normalisoimiseksi. Solukalvojen reseptorit muuttuvat, kun keho siirtyy sokerien polttamisesta ketonien polttamiseen (esimerkiksi aivojen MCT-1-reseptori aktivoituu, kun ketoneja on läsnä). C-peptiditasot (jotka ovat insuliinin merkkiaine) laskevat myös vähähiilihydraattisella ruokavaliolla. Tyypin 2 diabetes on lähinnä insuliinin lisääntymisen ongelma alkuvaiheessa insuliiniresistenssin takia. Syömällä vähän hiilihydraatteja sisältävää ruokavaliota korkea insuliinipitoisuus laskee.

MBG: Luuletko, että on terveellisempää olla kasvipohjainen ja ketoosissa kuin lihaa raskaampi ketoositila, jonka monet ihmiset lopulta tekevät?

CD: Luulen, että on olemassa pieni joukko ihmisiä, jotka voivat menestyä runsaasti eläinproteiinia ja muutamia vihanneksia ainakin väliaikaisesti, mutta kliinisen kokemukseni mukaan tällainen ruokavalio aiheuttaa ongelmia tiellä, varsinkin jos se on runsaasti jalostettua lihaa tai elintarvikkeita.

Jos emme anna potilaille suunnitelmaa, jota he voivat noudattaa, mikään sen yksityiskohdista ei ole väliä. Olen keskilännessä ja aloitan joskus keskustelun: 'Pidätkö pekonista?' ja menemme sieltä. Minun filosofiani on tavata ihmisiä siellä missä he ovat. Loppujen lopuksi potilaat syövät kuitenkin usein enemmän vihanneksia kuin mitä he ovat koskaan syöneet elämässään. He alkavat leikata lihaa itse, jos he tarkistavat ketoneja, koska liian suuri määrä proteiinia vaikeuttaa ketoosissa pysymistä. Minusta tämä strategia auttaa minua muuttamaan paljon useamman ihmisen ruokavalion kuin jos olisin dogmaattinen jossakin ohjelmassa. Tarkistamme myös heidän tekemisensä ja käytämme laboratoriomerkkejä. Jos he ovat tasoitettuja tai kamppailevat jonkin kanssa, sopeudumme. Korostan välttävän suurinta osaa käsitellyistä vähähiilihydraattisista elintarvikkeista, ja jos he syövät vähän hiilihydraatteja sisältävää jalostettua ruokaa, minulla on ne laskea näiden elintarvikkeiden hiilihydraatit. Kaikille luonnollisille elintarvikkeille, kuten parsakaali, minulla on ne laskea nettohiilihydraatit (ts. Hiilihydraatit kokonaisuudessaan miinus kuitu).

Viime kädessä suosittelen potilaani syömään 2 kupillista muita kuin tärkkelystä sisältäviä kasviksia lounaaksi ja illalliseksi. Jos he syövät ei-tärkkelystä sisältävää vihannesta, käsken heitä laittaa siihen terveellistä rasvaa, ja jos he syövät terveellistä rasvaa, käsken heitä laittaa siihen ei-tärkkelystä sisältävä kasvis.

227 enkelinumero

MBG: Olet tyypin 1 diabeetikko. Jokainen tuntemani diabeetikko on pitänyt ruokaa aina käsillä, jos heillä on verensokeri-kaatuminen - silti teet ajoittaista paastoa. Saitko koskaan verensokeripitoisuuksia? Jos on, niin miten hoidat heitä?

CD: Tietenkään en suosittele tyypin 1 diabeetikon tekemistä mitään kuulematta heidän terveydenhuoltotiiminsä kanssa. Paasto on itse asiassa joskus suositeltava tapa nähdä, onko perusinsuliini (pitkävaikutteinen) oikea. Paastotat päivän aikana, ja jos verensokerisi on matala, perushyödykkeesi on liian korkea ja se on säädettävä matalammaksi joko pitkävaikutteisella insuliinilla tai pumpulla; sinulla ei pitäisi olla alhainen verensokeri. Kun tyypin 1 diabeetikko noudattaa vähähiilihydraattista ruokavaliota, otat paljon vähemmän insuliinia ja sinulla on paljon vähemmän todennäköisyyttä saada korkea verensokeri ruokaan. Kun käytät pienempiä insuliiniannoksia pienemmän hiilihydraattien saannin takia, sinulla on vähemmän todennäköistä hypoglykemia. Nämä jaksot tapahtuvat meille kaikille, mutta ne ovat paljon harvinaisempia ja paljon helpommin hoidettavissa, koska sinulla ei ole paljon insuliinia. Voin sanoa, että minulla ei ole ollut ongelmallista matalaa verensokeria useiden vuosien ajan tällä lähestymistavalla

Kyllä, pidän glukoositabletteja mukanani. Jokaisella, joka käyttää insuliinia, tulisi olla niitä aina käsillä. En käytä ruokaa tai mehua verensokerini nostamiseen, koska se nostaa verensokerini liian korkealle tavoitteestani, ja pyrin pieniin korjauksiin. Tuon verensokerini puolella tai yhdellä tabletilla, jos minun täytyy nostaa sitä vähän. Hiilihydraattisempaa ruokavaliota noudattaville ihmisille tarvitaan paljon enemmän glukoosia matalan verensokerin korjaamiseksi.

Koska puhumme ketoneista ja tyypistä 1, meidän on mainittava ketoasidoosi. Ravitsemuksellisen ketoosin ja ketoasidoosin välillä on ero. Ketoasidoosi on edelleen mahdollista tyypin 1 diabeetikoilla, mutta hyvin muotoillussa ruokavaliossa, jossa on normaalit verensokerit, se on todella uskomattoman harvinaista ja on yleensä seurausta vakavasta dehydraatiosairaudesta.

Yksi muu asia, joka voi myös olla tekijä sille, että joillekin hyvin muotoillussa kasvipohjaisessa keto-ruokavaliossa on helpompaa päästä ketoosiin, on arginiini. Arginiini on aminohappo, joka stimuloi insuliinin vapautumista ja jota voidaan itse asiassa käyttää laboratoriotesteissä sen selvittämiseksi, kuinka paljon beetasolut toimivat edelleen. Ruoat, joissa on enemmän arginiinia, pyrkivät stimuloimaan insuliinin vapautumista, ja insuliini ajaa ketoneja. Arginiinia on kasvipohjaisissa proteiineissa, mutta paljon vähemmän kuin eläinperäisissä proteiineissa. Tämä on vain teoria, mutta mielelläni on järkevää. Kun haluamme nähdä, onko jollakin vielä beetasoluja, jotka valmistavat insuliinia, voimme antaa heille IV glukagonia (mikä tekee heistä sairaita) tai IV arginiinia (jolla on vähemmän sivuvaikutuksia).

Aloittaminen saattaa tuntua pelottavalta, mutta aloita hitaasti ja yritä ylöspäin. Kuten minkä tahansa elämäntapamuutoksen yhteydessä, on tärkeää kuunnella kehoasi.

Tässä on muutama syy ketogeeniseen ruokavalioon .

Ja haluatko intohimosi hyvinvointiin muuttaa maailmaa? Ryhdy toimivaksi ravintovalmentajaksi! Ilmoittaudu tänään liittyäksesi tuleviin live-toimistoaikoihimme.

Jaa Ystäviesi Kanssa: